2022年合肥医保新政策
2022年合肥医保新政策,由合肥市政府颁布的《合肥市基本医疗保险办法》将从明年1月1日起正式施行,其中涵盖了城镇职工医保、生育保险等政策。2022年合肥医保新政策。
2022年合肥医保新政策1职工医保方面
取消参保户籍限制。灵活就业人员参保不再以本市户籍作为参保条件。
明确用人单位缴费比例。机关、事业单位、社会团体按6.2%缴费,其他用人单位按6.4%缴费。
将职工医疗救助纳入职工医保。不再单独征收职工医疗救助保险费,统筹基金年度支付限额由6万元调整至30万元。
建立职工医保门诊共济保障机制。改进个人账户计入办法,统筹基金不再划入在职职工个人账户,退休人员个人账户由统筹基金按定额划入,参保职工的普通门诊医疗费由统筹基金按比例支付。
增加补缴医保费的规定。在本市退休并按月领取养老金人员,未纳入职工医保的,可以按规定一次性补缴医保费,享受职工医保待遇。
增加中断缴费的规定。用人单位中断缴费不超过一个月并按照规定补缴的,参保人员连续享受职工医保待遇。灵活就业人员连续中断缴费不超过三个月的,补齐中断期间的职工医保费后,享受职工医保待遇。
明确职工个人帐户使用范围。支付本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的'医疗费用,在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用;参加居民医保的个人缴费。
新增异地就医报销规定。对参保人员异地就医未办理备案手续的 ……此处隐藏454个字……用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:
1.住院治疗的医疗费用;
2.急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
3.符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
4.符合规定的其他费用
报销条件
个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇;
失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的,自缴费次月起享受医保待遇。
2022年合肥医保新政策3合肥职工医保和居民医保区别
一、概念不同。
职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险。居民医保是指未参加职工医保,且没有任何医疗保障人员参加的社会医疗保险制度。
二、保障对象不同。
职工基本医疗保险保障对象为企业职工,居民医疗保险保障对象为城乡居民。
三、缴费对象不同。
职工基本医疗保险由用人单位与职工本人按照一定比例缴费,共同承担。而居民医疗保险是由居民本人缴费,政府补贴。
四、缴费标准不同。
职工基本医疗保险是由用人单位与职工按照一定比例按月缴费,而居民医保一般是一年缴费一次。
五、缴费年限不同。
我国各省市对于职工医保缴费年限各自规定不同,一般医保最低缴费年限为15年。而居民医保对缴费年限没有限定,参保居民缴费即享受医保待遇,不缴费则停止享受。
六、待遇标准不同。
居民医疗保险由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上低于职工医保。职工医保报销比例及限额均比居民医疗保险高一点。